• Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Portale Tematyczne
    • W trosce o seniorów
    • Oddech
    • Ciąża – świadome macierzyństwo
    • O tym się nie mówi
    • W trosce o kobiety
    • Diagnoza: Nowotwór
    • Hematologia – poznaj choroby krwi
Likes
Followers
Warsaw Press
Warsaw Press
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Portale Tematyczne
    • W trosce o seniorów
    • Oddech
    • Ciąża – świadome macierzyństwo
    • O tym się nie mówi
    • W trosce o kobiety
    • Diagnoza: Nowotwór
    • Hematologia – poznaj choroby krwi
  • Ciąża

Profilaktyka ginekologiczna w czasie ciąży

  • 5 minut czytania
Happy child holding belly of pregnant woman
Total
0
Shares
0
0
0

Na temat profilaktyki ginekologicznej, a w tym badań jakie powinna wykonać przyszła mama oraz tego na co szczególnie musi uważać ciężarna, w trosce o zdrowie swoje i maluszka, rozmawiamy z Prof. dr hab. n. med. Mirosławem Wielgosiem.

Prof. dr hab. n. med. Mirosław Wielgoś, Prezes Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, Kierownik I Katedry Kliniki Położnictwa i Ginekologii WUM

Jak wygląda profilaktyka ginekologiczna w trakcie ciąży – jak szybko przyszła matka powinna zgłosić się do ginekologa i czy Polki dbają o wykonywanie wszystkich badań oraz regularność wizyt kontrolnych? Jakie czynniki mają wpływ na indywidualną „listę” badań i dlaczego?

Prof. dr hab. n. med. Mirosław Wielgoś: Opieka nad kobietą w ciąży powinna rozpoczynać się jeszcze przed zajściem w ciążę. Niezmiernie istotne jest, aby panie, które planują ciążę w niedługim czasie, zgłaszały się do ginekologa na tak zwaną wizytę przedkoncepcyjną. To na niej lekarz zleci badania laboratoryjne czy obrazowe, które warto wykonać jeszcze przed zajściem w ciążę. Można wspomnieć tu choćby o pomiarze przeciwciał przeciwko różyczce. Jeżeli ginekolog na podstawie tych wyników stwierdzi, iż kobieta nie ma odporności na różyczkę i w związku z tym może się nią zakazić, zaleci wykonanie szczepienia. Oznaczenie przeciwciał u kobiety, która jest już w ciąży, ma jedynie wartość informacyjną, ponieważ szczepienie przeciwko różyczce w ciąży nie jest już możliwe. Pacjentki, które leczą się przewlekłe z powodu schorzeń internistycznych, jak na przykład nadciśnienia tętniczego czy cukrzycy, swoje leczenie muszą ściśle dostosować w okresie okołokoncepcyjnym, nie tylko już w trakcie ciąży. Wizyta przedkoncepcyjna jest w tej sytuacji początkiem współpracy ginekologa i internisty w celu zapewnienia pacjentce optymalnego i bezpiecznego dla obojga, mamy i dziecka, leczenia podczas ciąży. Także profilaktyczne zastosowanie kwasu foliowego, o którym wiedzą i pamiętają już chyba wszystkie kobiety ciężarne w Polsce, jest skuteczne, jeśli zostanie rozpoczęte minimum 6 tygodni przed zajściem w ciążę, a nie (jak często bywa) dopiero po wykonaniu testu ciążowego.

Lista badań zalecanych nie jest długa, za to dość „szeroka”. Czy każda kobieta powinna wykonać zalecane badania w trakcie ciąży (HIV, PAPP, paciorkowce)? Od czego to zależy? Które z tych badań powinno się wykonać zawsze, a które uzależnione są od indywidualnej sytuacji?

M.W.: Każda kobieta w ciąży powinna mieć wykonane badanie w kierunku zakażenia HIV. Liczba osób zakażonych na świecie wzrasta, a kobiety stanowią około 1/3 zakażonych. W naszym kraju rocznie odbywa się około 1000 porodów u pacjentek zakażonych HIV. Jeżeli w takim przypadku nie zastosuje się odpowiedniego postępowania, noworodek ma 90% ryzyko, iż także zakazi się wirusem od matki. Zastosowanie odpowiednich procedur, w tym wielolekowej terapii podczas ciąży i porodu, poród cięciem cesarskim czy rezygnacja z karmienia piersią, redukują to ryzyko do 1%. A ponieważ nawet pojedynczy stosunek seksualny bez zabezpieczenia jest czynnikiem ryzyka zakażenia HIV, każdej pacjentce w ciąży należy zaproponować wykonanie tego badania, i to dwukrotnie w czasie ciąży – do 10 tygodnia oraz między 33 a 37 tygodniem ciąży. Z podobnych przesłanek wynika konieczność wykonywania posiewu w kierunku nosicielstwa paciorkowców grupy B u każdej ciężarnej. Badanie to ma na celu identyfikację kobiet, u których składnikiem flory dróg rodnych są paciorkowce. Bakterie te nie stanowią zagrożenia dla kobiety i w związku z tym nie ma konieczności stosowania u pacjentek antybiotykoterapii w ciąży. Podczas porodu natomiast stanowią istotne ryzyko dla rodzącego się dziecka, z postaci wywołania zapalenia płuc czy nawet sepsy. Zastosowanie profilaktyki antybiotykowej podczas porodu pozwala zminimalizować to ryzyko. Kluczowym jest jednak wiedza o obecności patogenu w drogach rodnych kobiety. Oznaczenie stężenia białka PAPP-A jest składową testu zintegrowanego, którego celem jest określenie ryzyka występowania nieprawidłowości chromosomalnych u płodu. Na test ten składają się także badanie USG oraz pomiar stężenia wolnej podjednostki betaHCG. Diagnostykę taką należy zaproponować każdej kobiecie w ciąży pomiędzy 11 a 13 tygodniem ciąży. Czynnikiem ryzyka wystąpienia nieprawidłowości genetycznych u dziecka, znanym każdemu, jest wiek matki. Jednak aż co drugie dziecko z trisomią chromosomu 21, czyli z zespołem Downa, rodzą kobiety młode. Jeżeli diagnostykę ograniczymy jedynie do wykonania badania USG, uda się nam wykryć około 70% wszystkich przypadków trisomii. Jednoczesne wykonanie testu podwójnego, potocznie nazywanego testem PAPP- -A, pozwala na wykrycie kolejnych 20% chorych dzieci. Określenie stężenia białka PAPP-A niesie ze sobą dla lekarza ginekologa także dodatkowe informacje, między innymi jakie jest ryzyko wystąpienia u kobiety ciężarnej nadciśnienia tętniczego czy tego, iż jej dziecko nie będzie w okresie płodowym odpowiednio rosnąć. Dlatego też nie da się przecenić korzyści płynących z wykonania tego badania.

Na co powinna uważać kobieta w ciąży? Czy i jakie dolegliwości, np. zakażenie dróg moczowych, mogą mieć negatywny wpływ na prawidłowy przebieg ciąży?

M.W.: Jest wiele elementów, na które powinna uważać kobieta w ciąży, jakkolwiek wiele jest także mitów dotyczących tego co może, a czego nie może ciężarna. Prawdą jest całkowity zakaz spożywania alkoholu czy palenia papierosów w ciąży ze względu na ich szkodliwy wpływ na ciąże w każdej ilości. Przyszła mama powinna także dostosować w okresie ciąży swoją dietę zarówno pod względem liczby spożywanych kalorii i ilości spożywanych płynów, jak i składu pokarmu. Warto wspomnieć na przykład o profilaktyce zakażenia toxoplazmozą, która obejmuje nie tylko zakaz spożywania surowego mięsa wieprzowego i wołowego (wędliny suszone oraz wędzone traktować należy jak niepoddane wystarczającej obróbce termicznej), ale również konieczność dokładnego mycia spożywanych owoców i warzyw (bywają zanieczyszczone kocimi odchodami) oraz zakaz sprzątania kociej kuwety (a nie głaskania kota, jak się uważa potocznie). Mitem jest oczywiści zakaz farbowania włosów, malowania paznokci czy korzystania z usług kosmetyczki w czasie ciąży. Mimo różnych wyrzeczeń czy niedogodności, związanych z ciążą, kobieta ma także w ciąży prawo czuć się i wyglądać dobrze. Poza wspominanymi poprzednio objawami, które powinny skłonić kobietę do uzyskania natychmiastowej konsultacji lekarskiej, także inne powinny być zgłaszane lekarzowi prowadzącemu. Między innymi są to dolegliwości przy oddawaniu moczu, świadczące o zakażeniu dolnych dróg moczowych. Tocząca się infekcja w pęcherzu moczowym niesie ze sobą nie tylko zagrożenie wystąpieniem zapalenia nerek, ale również wyższe ryzyko tego, iż ciąża zakończy się przedwcześnie. Także świąd skóry, występujący w trzecim trymetrze ciąży i dotyczący głownie dłoni i stóp, jest bardzo niepokojącym objawem. Może on wiązać się z występowaniem cholestazy ciężarnych, poważnego powikłania ciąży, niosącego ryzyko przede wszystkim dla płodu. Każdorazowe krwawienie czy plamienie z dróg rodnych w trakcie ciąży może świadczyć o istniejącym zagrożeniu poronieniem czy porodem przedwczesnym. Dlatego też wszystkie niepokojące objawy należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu, zamiast opierać się na fałszywej zwykle wiedzy, zasięgniętej z forum internetowych. Ginekolog każdy objaw zweryfikuje i jeśli jest to tylko przykra uciążliwość związana z ciążą, uspokoi pacjentkę. Dużo gorszy scenariusz niesie ze sobą zbagatelizowanie objawów, które być może nie są bardzo uciążliwe, ale wiążą się z ryzykiem dla rozwoju ciąży.

 


Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Pin it 0
Powiązane tematy
  • ciąża
  • profilaktyka
  • zdrowie
Poprzedni artykuł
  • Video

Karol Flaziński – Sage

Czytaj więcej
Następny artykuł
  • Ciąża
  • Zdrowie

Wspieranie prawidłowego rozwoju dziecka

Czytaj więcej
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Przygotowania do porodu

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Cięcie cesarskie

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Antynowotworowa profilaktyka zdrowia w ciąży

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Nieinwazyjne Badania Prenatalne (NIPT)

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Świadome wybory

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Szczepiania w ciąży? To ma sens!

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Słoneczna witamina

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Zdrowie

Sposobem jest wiedza

Instagram

warsawpress

📢Miło nam poinformować, że wystartowała kol 📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja kampanii "Diagnoza: Nowotwór".📢

❗️Z danych z NFZ wynika, że w 2020 roku wystawiono ponad 17 tys. mniej kart Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO) niż w 2019 r. Tylko w styczniu wydano o ponad 3 tys. mniej kart niż w analogicznym okresie rok temu.❗️

Musimy pamiętać, że nowotwory nie mają lockdownu, a w przypadku chorób onkologicznych czas⏳ ma kluczowe znaczenie. Szacuje się, że w najbliższych latach nastąpi wzrost📈 wykrywalność nowotworów w trzecim i czwartym stadium zaawansowania. Leczenie tych pacjentów będzie trudniejsze, a rokowania gorsze. 

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Zapraszamy do zapoznania się z materiałami opublikowanymi w ramach naszej kampanii na http://www.warsawpress.com/ i http://onkologia.warsawpress.com/

#onkologia #nowotwory #rakpluca #rakprostaty #bialaczka #rak #rakpiersi #onkolog #diagnostyka #hematoonkologia
Kochani, Życzymy Wam zdrowych, radosnych i rodzin Kochani,
Życzymy Wam zdrowych, radosnych i rodzinnych 🎁Świąt Bożego Narodzenia🎅 i samych sukcesów w nadchodzącym roku🎉.
❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3m ❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3mln osób, a prognozuje się, że w przeciągu 10 lat liczba ta może wzrosnąć do 5 mln.❗️

📅14 Listopada obchodziliśmy Światowy Dzień Cukrzycy i z tej okazji zapraszamy Was do zapoznania się z kolejną edycją naszej kampanii edukacyjnej "Cukrzyca pod kontrolą".

❗️"Dzisiaj w czasie pandemii COVID-19 trudniej opowiadać i prognozować jak będzie wyglądać przyszłość, także w temacie liczby chorych na cukrzycę. Obym nie była złym prorokiem twierdząc, że nowy koronawirus SARS-Cov 2 przyczyni się do jeszcze większej dynamiki wzrostu zachorowań na cukrzycę." Prof. dr hab. n. med. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, Prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.❗️ 

Z Cukrzycą da się skutecznie walczyć, pamiętajmy o zdrowej diecie🥗 i aktywności fizycznej⛹️‍♀️, które są podstawowymi elementami profilaktyki cukrzycy.

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝
Wszystkie materiały znajdziecie na👉: http://chorobycywilizacyjne.warsawpress.com/

#cukrzyca #diabetologia #chorobycywilizacyjne #cukrzycy #swiatowydziencukrzycy #leczenie #profilaktyka
❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją nasze ❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją naszej kampanii "W trosce o seniorów", która w całości poświęcona jest zdrowiu seniorów.❗️ 

Kampania otrzymała patronaty m.in. Polskiego Towarzystwa Urologicznego i Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc. 🧑‍⚕️👩‍⚕️

"Rak nie wybiera, jest chorobą demokratyczną, także pod względem wieku. Jednak w zależności od wieku atakuje on z inną siłą, dając różne szanse na wyzdrowienie." - Aleksandra Rudnicka, Polska Koalicja Pacjentów Onkologicznych. 

Jednymi z głównych tematów kampanii są rak płuca i rak gruczołu krokowego - nowotwory, na które narażeni są w szczególności seniorzy.👵👴

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Wszystkie materiały znajdziecie na👉: http://seniorzy.warsawpress.com/

#rak #rakpłuca #rakprostaty #rakgruczołukrokowego #seniorzy #POChP #grypa #infekcje #60plus #zdrowie
❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystarto ❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystartowała IV ed. naszej kampanii "W trosce o Kobiety"❗️, w której skupiamy się na zdrowiu kobiet.👩‍🦰 

Zdrowie Intymne🚦, leczenie niepłodności🔬, chirurgia w raku jajnika🧑‍⚕️, a przede wszystkim profilaktyka🩺 są tematami przewodnimi tej edycji. 

❗️Rolą profilaktyki jest wyprzedzanie występowania niekorzystnych objawów świadczących o różnego rodzaju schorzeniach, a tymczasem tylko 25% kobiet bada się regularnie u ginekologa.❗️

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Wszystkie materiały znajdziecie na: http://kobieta.warsawpress.com/
❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodz ❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodzące się z układu krwiotwórczego, które występują w każdym wieku, a ryzyko ich pojawienia się wzrasta wraz ze starzeniem się organizmu. Z populacyjnych danych statystycznych wynika, że białaczki występują znacznie częściej u osób dorosłych niż u dzieci, a zachorowalność jest najwyższa u osób powyżej 60. roku życia.

❗️👩‍⚕️Sposób leczenia i standard postępowania są różne w zależności od wieku pacjenta, jego stanu ogólnego i chorób współistniejących – dotyczy to zarówno ostrych białaczek szpikowych, jak i limfoblastycznych: inaczej leczeni są pacjenci do 60-65. roku życia, inaczej starsi chorzy. 

❗️🔬Dzięki obecnie dostępnym badaniom, zwłaszcza badaniom genetycznym, możliwe stało się określenie podtypów molekularnych białaczek a także charakterystyki tych typów. W zależności od typu białaczki możemy zmieniać sposób leczenia i postępowanie. Standardy leczenia białaczek przez ostatnie pół wieku były prawie jednakowe. Dzisiaj - poza chemioterapią - mamy do dyspozycji także terapię celowaną.

❗️💊Dzięki możliwości kojarzenia chemioterapii z lekami celowanymi większy odsetek pacjentów odpowiada na leczenie, remisja jest trwalsza i mamy czas na znalezienie dawcy i przygotowanie i zabiegu transplantacji, i chorego do przeszczepienia.

#hematologia #białaczka #terapiecelowane #hematoonkologia

Subskrybuj

Zapisz się do naszego newslettera!

📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja kampanii "Diagnoza: Nowotwór".📢
Kochani,
❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3mln osób, a prognozuje się, że w przeciągu 10 lat liczba ta może wzrosnąć do 5 mln.❗️
❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją naszej kampanii "W trosce o seniorów", która w całości poświęcona jest zdrowiu seniorów.❗️
❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystartowała IV ed. naszej kampanii "W trosce o Kobiety"❗️, w której skupiamy się na zdrowiu kobiet.👩‍🦰
❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodzące się z układu krwiotwórczego, które występują w każdym wieku, a ryzyko ich pojawienia się wzrasta wraz ze starzeniem się organizmu. Z populacyjnych danych statystycznych wynika, że białaczki występują znacznie częściej u osób dorosłych niż u dzieci, a zachorowalność jest najwyższa u osób powyżej 60. roku życia.
  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2020 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.