• Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków

Likes
Followers
Warsaw Press
Warsaw Press
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Hematologia
  • Zdrowie

Białaczki u dzieci

  • 4 minuty czytania
Total
0
Shares
0
0
0

Ostra Białaczka Limfoblastyczna (OBL) i Ostra Białaczka Szpikowa (OBS) są najczęstszymi rodzajami białaczki u dzieci, przy czym OBL stanowi ponad 80% wszystkich przypadków. Najrzadszym podtypem jest Przewlekła Białaczka Szpikowa, która zdecydowanie częściej występuje u dorosłych.

Prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczepański, Przewodniczący Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej, Rektor Elekt Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

Panie Profesorze, Jak powstaje białaczka? Jaka jest geneza tej choroby?

To jest bardzo trudne pytanie, bo tak dokładnie nie wiemy, gdybyśmy wiedzieli to moglibyśmy jej zapobiegać. W tym względzie mamy jeszcze dużo do zrobienia. Proces białaczkowy, w przypadku tej najczęstszej białaczki wieku dziecięcego, czyli ostrej białaczki limfoblastycznej rozpoczyna się znacznie wcześniej niż występują objawy choroby. Żeby doszło do nowotworzenia w komórce, która ulega temu procesowi musi dojść do kilku zmian genetycznych, anomalii, które doprowadzają do tego, że komórka uzyska zdolność do proliferacji niepohamowanej, a z drugiej strony w jakiś sposób nie będzie podlegała naturalnej śmierci, czyli zostanie unieśmiertelniona. To są dwie cechy komórek złośliwych nowotworowych, które powodują, że dochodzi do pełnoobjawowego procesu nowotworowego. Tych mutacji musi być więcej niż jedna. To co jest ciekawe, gdy próbowano szukać tych pierwotnych aberracji u zdrowych noworodków, to okazywało się, że występują one sto razy częściej niż same ostre białaczki, czyli wynika z tego, że w większości przypadków układ odpornościowy jest w stanie wychwycić te komórki w stanie pre-białaczkowym i je efektywnie zwalczyć. To co obecnie możemy robić to kłaść nacisk na szybką diagnostykę tych chorób.

Czy są jakieś objawy białaczki? Co powinno zaniepokoić rodziców?

Niestety problemem jest to, że podobnie jak w wielu innych chorobach nowotworowych u dzieci, te objawy mogą być zamaskowane. Możemy podzielić je na dwie grupy. Pierwszą są objawy związane z zahamowaniem produkcji w szpiku kostnym (niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia z obniżoną liczbą granulocytów), a drugą objawy związane z naciekami narządowymi z komórkami białaczkowymi (powiększona wątroba, śledziona, zwiększenie obwodu brzucha, powiększenie węzłów chłonnych, bóle kostne). Myślimy o białaczce wtedy, kiedy widzimy kilka objawów jednocześnie.

Jak wygląda leczenie białaczki u dzieci?

Zawsze staramy się dobrać terapię dopasowaną do ryzyka choroby. W przypadku ostrej białaczki limfoblastycznej grup ryzyka mamy co najmniej trzy, gdzie podstawą leczenia jest tutaj chemioterapia, która w grupie standardowego i pośredniego ryzyka jest mniej intensywna niż w grupie wysokiego ryzyka. Ponadto w grupie wysokiego ryzyka są chorzy, których możemy określić jako pacjenci bardzo wysokiego ryzyka i a priori po osiągnięciu pierwszej remisji choroby kwalifikujemy ich do przeszczepienia szpiku kostnego od zgodnego dawcy. Jeśli chodzi o ostrą białaczkę szpikową to schemat jest podobny, w zależności od ryzyka choroby taka jest intensywność terapii.

Czy dzieci z białaczką są w Polsce dostatecznie zaopiekowane pod względem dostępu do nowych terapii?

Do pewnego stopnia nasze standardy leczenia opierają się na tym co było i co jest dostępne, natomiast ze względu na rzadkość choroby i nowe możliwości leczenia coraz częściej protokoły leczenia ostrych białaczek są jednocześnie niekomercyjnymi badaniami klinicznymi, gdzie też w jakimś stopniu sprawdza się nowe terapie. Jeśli chodzi o dostępność w klasycznych kryteriach, to cały czas walczymy o pełny  dostęp do immunoterapii u dzieci z białaczkami opornymi na leczenie i po wznowie choroby. Jest też bardzo mała grupa pacjentów, około 10 w skali roku, u których istnieją wskazania do zastosowania terapii komórkowych za pomocą limfocytów T z chimerycznymi receptorami antygenowymi CAR-T Cells. W Polsce dotychczas, w białaczkach u dzieci przeprowadzono jedną taką terapię w ośrodku we Wrocławiu. Na pewno dostęp do tej innowacyjnej terapii powinien być uwzględniony w programie lekowym. Obecnie trwają nad nim prace.

Czy obecnie jesteśmy w stanie skutecznie walczyć z białaczkami? Jakie są rokowania w przypadku tej choroby?

Jeśli chodzi o ostrą białaczkę limfoblastyczną to na dzień dzisiejszy notujemy ok. 85% pełnych wyleczeń, a w ostrej białaczce szpikowej 60-70%. Z jednej strony mamy coś do zrobienia dla pacjentów z nowo rozpoznanymi białaczkami i po wznowach choroby, natomiast z drugiej strony musimy pamiętać, że chemioterapia i przeszczepienie komórek macierzystych nie są terapiami obojętnymi. Niestety część pacjentów tracimy z powodu toksyczności leczenia. Szansą na poprawę tych wyników może być immunoterapia, która niesie za sobą znacznie mniej późnych powikłań, a do takich należą kardiotoksyczność czy wtórne nowotwory. Niemniej jednak jeśli chodzi o pierwszą linię leczenia, to przy tak dobrych wynikach musimy ostrożnie wprowadzać nowe terapie, natomiast z drugiej strony musimy walczyć o tych pacjentów, których obecnie tracimy.


Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Pin it 0
Powiązane tematy
  • Białaczka
  • Hematologia
  • innowacyjne terapie
Poprzedni artykuł
  • Hematologia
  • Zdrowie

Koronawirus – szczególne zagrożenie dla pacjentów z nowotworami krwi

Czytaj więcej
Następny artykuł
  • Zdrowie
  • Kobieta

Profilaktyka w czasach zarazy

Czytaj więcej
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Motoryka mała u dzieci

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Wielka Piątka w ciąży i przy karmieniu

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Delikatna pielęgnacja skóry noworodka

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Świadoma Mama w internecie!

Czytaj więcej
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Szczepienie w ciąży

Czytaj więcej
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Celiakia – Dieta na całe życie

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Testy NIPT – geny pod lupą

Czytaj więcej
  • Ciąża
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Delikatna pielęgnacja niemowlęcia


Instagram

warsawpress

Kochani, życzymy Wam zdrowych, pogodnych Świąt Kochani, życzymy Wam zdrowych, pogodnych Świąt Wielkanocnych, pełnych nadziei i miłości. Radosnego, wiosennego nastroju i serdecznych spotkań w gronie rodziny i przyjaciół 🐣🐣
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kol 📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja kampanii "Świadome macierzyństwo".📢

Jednym z tematów kampanii jest pielęgnacja skóry noworodka. 
❗️"Skóra donoszonego noworodka jest przygotowana do spełnienia swojej ochronnej funkcji, jednak nie jest w pełni ukształtowana, przez co jest niezwykle delikatna i wrażliwa na działanie czynników zewnętrznych. Dopiero około 2. roku życia skóra dziecka przypomina swoją budową anatomiczną skórę dorosłego człowieka." - Dr hab. Beata Pięta, Prof. UM, Prezes Polskiego Towarzystwa Położnych❗️

Jeśli chcielibyście dowiedzieć się więcej na temat m.in. celiakii, suplementacji w ciąży i podczas karmienia, testów NIPT, pielęgnacji noworodka, pielęgnacji blizn po cesarskim cięciu to zachęcamy do zapoznania się ze wszystkimi materiałami opublikowanymi w ramach naszej kampanii na: warsawpress.com 

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

#macierzyństwo #ciąża #mama #dziecko #rodzicielstwo #celiakia
📢Kochani, wystartowała kolejna edycja kampanii 📢Kochani, wystartowała kolejna edycja kampanii "Diagnoza: Nowotwór".📢

❗️W 2021 roku tylko 35 proc. pań z grupy ryzyka (w wieku 50-69 lat) zgłosiło się na badanie mammograficzne. Jeszcze gorzej sytuacja wygląda w przypadku badań cytologicznych – w tamtym roku zaledwie niecałe 13 proc. kobiet w wieku 25-59 lat miało wykonaną cytologię. Dane te są zatrważające i będą w kolejnych latach wpływać na wykrywalność nowotworów w zaawansowanym stopniu rozwoju, a więc w momencie, w którym szanse na wyleczenie są zdecydowanie mniejsze. ❗️

Pamiętajmy o profilaktyce nowotworów. Im wcześniej wykryty nowotwór, tym większa szansa na wyleczenie. 

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Zapraszamy do zapoznania się z materiałami opublikowanymi w ramach naszej kampanii na http://www.warsawpress.com/
Kochani, z okazji Świąt Bożego Narodzenia skła Kochani, z okazji Świąt Bożego Narodzenia składamy
najszczersze życzenia: zdrowia, miłości,
szczęścia i wszelkiej pomyślności.
Niech ten czas spędzony w gronie najbliższych
będzie dla Was momentem odpoczynku
i wytchnienia od codziennych obowiązków,
a Nowy Rok spełnił nadzieje z nim związane,
i udało się z sukcesem zrealizować wszystkie plany. 🎄
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kol 📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja naszej kampanii "O tym się nie mówi"📢

Każda choroba jest ludzka i nie powinno być tematów tabu, tym bardziej, jeśli w grę wchodzi zdrowie i życie. Tematem przewodnim naszej kampanii są zaawansowany rak piersi i zdrowie intymne. 

Zachęcamy do lektury materiałów zamieszczonych na stronie Internetowej ➡️ http://www.warsawpress.com/ ⬅️
Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝
❗️Cukrzyca to pierwsza choroba niezakaźna okr ❗️Cukrzyca to pierwsza choroba niezakaźna określona przez WHO mianem epidemii. W Polsce choruje na nią już ok. 3mln osób.❗️

📢 Miło nam poinformować, że wystartowała VII edycja kampanii "Cukrzyca pod kontrolą" 📢

"Przed pandemią wiele wskazywało na to, że opieka nad osobami z cukrzycą wkracza wreszcie na dobre tory. Po wielu latach oczekiwania do refundacji wprowadzono nowoczesne terapie w cukrzycy typu 2, a dla dzieci z cukrzycą typu 1 systemy do monitorowania glikemii typu flash. Niestety, wybuch pandemii koronawirusa wyhamował ten korzystny trend." - Anna Śliwińska, Prezes Zarządu Głównego Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków

Zachęcamy do lektury materiałów zamieszczonych na stronie Internetowej ➡️ http://www.warsawpress.com/ ⬅️

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Subskrybuj

Zapisz się do naszego newslettera!

Kochani, życzymy Wam zdrowych, pogodnych Świąt Wielkanocnych, pełnych nadziei i miłości. Radosnego, wiosennego nastroju i serdecznych spotkań w gronie rodziny i przyjaciół 🐣🐣
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja kampanii "Świadome macierzyństwo".📢
📢Kochani, wystartowała kolejna edycja kampanii "Diagnoza: Nowotwór".📢
Kochani, z okazji Świąt Bożego Narodzenia składamy
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja naszej kampanii "O tym się nie mówi"📢
❗️Cukrzyca to pierwsza choroba niezakaźna określona przez WHO mianem epidemii. W Polsce choruje na nią już ok. 3mln osób.❗️
  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2020 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.