• Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Portale Tematyczne
    • W trosce o seniorów
    • Oddech
    • Ciąża – świadome macierzyństwo
    • O tym się nie mówi
    • W trosce o kobiety
    • Diagnoza: Nowotwór
    • Hematologia – poznaj choroby krwi
Likes
Followers
Warsaw Press
Warsaw Press
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Portale Tematyczne
    • W trosce o seniorów
    • Oddech
    • Ciąża – świadome macierzyństwo
    • O tym się nie mówi
    • W trosce o kobiety
    • Diagnoza: Nowotwór
    • Hematologia – poznaj choroby krwi
  • Hematologia
  • Zdrowie

Chłoniaki – to należy wiedzieć

  • 4 minuty czytania
Closeup of Test Tubes
Total
0
Shares
0
0
0

Chłoniaki to choroby nowotworowe wywodzące się z komórek tkanki limfoidalnej (chłonnej), w odniesieniu do których notuje się w ostatnich latach niepokojący wzrost częstości występowania. To bardzo zróżnicowana grupa schorzeń – co przekłada się na przebieg choroby, rokowania i dobór sposobu leczenia.

Prof. dr hab. n. med. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Specjalista hematolog, onkolog kliniczny i transplantolog, który jako pierwszy w Polsce wykonał w latach 80. XX w. przeszczepienie szpiku

Wśród chłoniaków są nowotwory łagodne i o bardzo agresywnym przebiegu. W klasyfikacjach ujmuje się ponad 100 typów tych chorób, kwalifikowanych do dwóch głównych grup:

  • chłoniaków Hodgkina zwanych też ziarniczymi lub ziarnicą złośliwą, które wywodzą się z limfocytów typu B i w większości mają bardzo dobre rokowanie;
  • chłoniaków niehodżkinowskich (nieziarniczych) – to najczęściej występująca i najbardziej zróżnicowana grupa chłoniaków, które mogą wywodzić się z limfocytów T, B lub NK.

Szacuje się, że chłoniaki stanowią około 10 % wszystkich nowotworów rozwijających się u ludzi. Około 15% chłoniaków stanowią natomiast chłoniaki Hodgkina.

(Dość) Bogaty koszyk terapii

Duże zróżnicowanie w tej grupie chorób wymusza stosowanie wielu różnych metod leczenia. Wdrażane mogą być: leczenie chemio-, radio-, immunoterapiami pojedynczo lub – częściej – w skojarzeniu, a także nowoczesne, indywidualizowane terapie celowane molekularne, jak również –  w bardzo ograniczonym zakresie – leczenie chirurgiczne.

W Polsce dostępnych i refundowanych jest wiele z wymienionych rodzajów terapii, wykorzystywanych w kolejnych liniach leczenia, które stosowane są w zależności od stopnia zaawansowania choroby i reakcji chłoniaka na uprzednio zastosowane leczenie. Niedostępna jest u nas na razie terapia genetycznie zmodyfikowanymi komórkami, do której wdrożenia przygotowują się obecnie niektóre wiodące ośrodki hematologiczne w Polsce.

Najlepsza sytuacja, jeśli chodzi o leczenie refundowane, istnieje w naszym kraju dla chłoniaka Hodgkina. Dostępne są tu wszystkie linie terapeutyczne, przy czym warto zaznaczyć, że chorobę tę u większości chorych skutecznie leczy się już w pierwszej linii terapeutycznej, to jest przy użyciu odpowiednio dobranej chemioterapii i w skojarzeniu z radioterapią.

Przeszczepem w opornego chłoniaka

Chorzy w Polsce mają też dość dobry dostęp do przeszczepień autologicznych, jak i allogenicznych, które wykorzystuje się w leczeniu chłoniaków opornych na inne metody terapeutyczne. Przeszczepienie autologiczne polega na podaniu choremu komórek macierzystych krwi pozyskanych z jego własnego szpiku kostnego lub krwi obwodowej. Pobrany materiał zawiera krwiotwórcze komórki macierzyste i następnie zamraża się go w ciekłym azocie. W takim stanie czeka na wykorzystanie u biorcy. W międzyczasie chory, czyli biorca, poddawany jest intensywnej chemio- lub chemioradioterapii, których celem jest zniszczenie nowotworu a skutkiem ubocznym jest zniszczenie układu krwiotwórczego oraz przygotowanie organizmu na przyjęcie przeszczepu. Kolejny krok to podanie pacjentowi przygotowanego uprzednio preparatu, którego zadaniem jest odtworzenie układu krwiotwórczego nie zawierającego komórek zmutowanych i nowotworowych.

W przeszczepieniu allogenicznym chory otrzymuje komórki macierzyste pochodzące od dawcy o dużej zgodności tkankowej, tzw. bliźniaka genetycznego. Zgodność ta musi wynosić w tym przypadku co najmniej 50%. Dawcę zgodnego w 100% wyszukuje się w pierwszej kolejności wśród najbliższej rodziny, a następnie w krajowej lub światowej bazie dawców. W Polsce zarejestrowanych dawców w banku jest ok. 1,5 mln, na świecie – ponad 30 mln. Możliwe jest już też i w Polsce wykorzystanie tzw. dawców w połowie zgodnych (haploidentycznych), czyli osób, których antygeny jedynie w 50% pokrywają się ze wzorem biologicznym biorcy. Takiego dawcę ma niemal każdy z nas – dawcą w połowie zgodnym jest każdy z rodziców, każde dziecko biorcy oraz część rodzeństwa. Procedura przeszczepienia allogenicznego jest analogiczna do tej, która obowiązuje przy przeszczepieniu autologicznym. Różnica polega na tym, że komórki macierzyste do przeszczepu pobierane są od dawcy i przeszczepiane do odpowiednio przygotowanego organizmu biorcy.

Najtrudniejszym elementem w procedurze przeszczepienia zarówno auto-, jak i allogenicznego jest utrzymanie przy życiu chorego w okresie, kiedy wskutek intensywnego leczenia przygotowującego do przeszczepu pozbawiony jest naturalnej ochrony odpornościowej.

Nasz kraj znajduje się już w pierwszej lidze, jeśli chodzi o jakość leczenia z wykorzystaniem przeszczepów, natomiast nadal nie możemy porównywać się do liderów światowych, jeśli weźmie się pod uwagę liczbę przeprowadzanych zabiegów.

Paradoks kosztujący życie

Paradoksalnie, najtrudniejsza sytuacja, jeśli chodzi o leczenie, dotyczy tych chłoniaków, gdzie istnieją największe wskazania do zastosowania określonej terapii. Tak jest w przypadku leczenia chłoniaków rozlanych z dużych komórek B z wykorzystaniem rytuksymabu – przeciwciała monoklonalnego anty-CD20. Wynika to z faktu, że program lekowy ogranicza dostępność do tego leku w tym akurat konkretnym wskazaniu do jednego rodzaju chemioterapii, a chorzy mogą mieć akurat do niego przeciwwskazania lub na niego nie reagować. Jeśli takie ograniczenie dostępu jest podyktowane „oszczędnościami”, to ponieważ dla tego leku już wygasła ochrona patentowa, należy podjąć starania o jego dostępność w tańszej formie biopodobnej, jak to już jest w wielu krajach.

Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Pin it 0
Powiązane tematy
  • Chłoniaki
  • Hematologia
  • onkologia
  • terapia
Poprzedni artykuł
  • Hematologia
  • Zdrowie

Skazy Krwotoczne

Czytaj więcej
Następny artykuł
  • Hematologia
  • Zdrowie

Zostań Dawcą!

Czytaj więcej
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Nietrzymanie moczu – rozmawiajmy o tym

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Kłykciny kończyste – co powinnaś wiedzieć

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Profilaktyka zakażeń HPV to konieczność!

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Suchość pochwy – to nie powód wstydu

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Doktorze, skąd ten świąd?…

Czytaj więcej
  • Choroby cywilizacyjne
  • Zdrowie

Cukrzyca ciążowa – narastający problem

Czytaj więcej
  • Choroby cywilizacyjne
  • Zdrowie

Apel pacjentów: Nie zapominajcie o nas!

powikładnia sercowo-naczyniowe
Czytaj więcej
  • Choroby cywilizacyjne
  • Zdrowie

Powikłania sercowo-naczyniowe – Nowoczesne leczenie.


Instagram

warsawpress

Kochani, Życzymy Wam zdrowych, radosnych i rodzin Kochani,
Życzymy Wam zdrowych, radosnych i rodzinnych 🎁Świąt Bożego Narodzenia🎅 i samych sukcesów w nadchodzącym roku🎉.
❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3m ❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3mln osób, a prognozuje się, że w przeciągu 10 lat liczba ta może wzrosnąć do 5 mln.❗️

📅14 Listopada obchodziliśmy Światowy Dzień Cukrzycy i z tej okazji zapraszamy Was do zapoznania się z kolejną edycją naszej kampanii edukacyjnej "Cukrzyca pod kontrolą".

❗️"Dzisiaj w czasie pandemii COVID-19 trudniej opowiadać i prognozować jak będzie wyglądać przyszłość, także w temacie liczby chorych na cukrzycę. Obym nie była złym prorokiem twierdząc, że nowy koronawirus SARS-Cov 2 przyczyni się do jeszcze większej dynamiki wzrostu zachorowań na cukrzycę." Prof. dr hab. n. med. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, Prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.❗️ 

Z Cukrzycą da się skutecznie walczyć, pamiętajmy o zdrowej diecie🥗 i aktywności fizycznej⛹️‍♀️, które są podstawowymi elementami profilaktyki cukrzycy.

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝
Wszystkie materiały znajdziecie na👉: http://chorobycywilizacyjne.warsawpress.com/

#cukrzyca #diabetologia #chorobycywilizacyjne #cukrzycy #swiatowydziencukrzycy #leczenie #profilaktyka
❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją nasze ❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją naszej kampanii "W trosce o seniorów", która w całości poświęcona jest zdrowiu seniorów.❗️ 

Kampania otrzymała patronaty m.in. Polskiego Towarzystwa Urologicznego i Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc. 🧑‍⚕️👩‍⚕️

"Rak nie wybiera, jest chorobą demokratyczną, także pod względem wieku. Jednak w zależności od wieku atakuje on z inną siłą, dając różne szanse na wyzdrowienie." - Aleksandra Rudnicka, Polska Koalicja Pacjentów Onkologicznych. 

Jednymi z głównych tematów kampanii są rak płuca i rak gruczołu krokowego - nowotwory, na które narażeni są w szczególności seniorzy.👵👴

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Wszystkie materiały znajdziecie na👉: http://seniorzy.warsawpress.com/

#rak #rakpłuca #rakprostaty #rakgruczołukrokowego #seniorzy #POChP #grypa #infekcje #60plus #zdrowie
❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystarto ❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystartowała IV ed. naszej kampanii "W trosce o Kobiety"❗️, w której skupiamy się na zdrowiu kobiet.👩‍🦰 

Zdrowie Intymne🚦, leczenie niepłodności🔬, chirurgia w raku jajnika🧑‍⚕️, a przede wszystkim profilaktyka🩺 są tematami przewodnimi tej edycji. 

❗️Rolą profilaktyki jest wyprzedzanie występowania niekorzystnych objawów świadczących o różnego rodzaju schorzeniach, a tymczasem tylko 25% kobiet bada się regularnie u ginekologa.❗️

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Wszystkie materiały znajdziecie na: http://kobieta.warsawpress.com/
❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodz ❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodzące się z układu krwiotwórczego, które występują w każdym wieku, a ryzyko ich pojawienia się wzrasta wraz ze starzeniem się organizmu. Z populacyjnych danych statystycznych wynika, że białaczki występują znacznie częściej u osób dorosłych niż u dzieci, a zachorowalność jest najwyższa u osób powyżej 60. roku życia.

❗️👩‍⚕️Sposób leczenia i standard postępowania są różne w zależności od wieku pacjenta, jego stanu ogólnego i chorób współistniejących – dotyczy to zarówno ostrych białaczek szpikowych, jak i limfoblastycznych: inaczej leczeni są pacjenci do 60-65. roku życia, inaczej starsi chorzy. 

❗️🔬Dzięki obecnie dostępnym badaniom, zwłaszcza badaniom genetycznym, możliwe stało się określenie podtypów molekularnych białaczek a także charakterystyki tych typów. W zależności od typu białaczki możemy zmieniać sposób leczenia i postępowanie. Standardy leczenia białaczek przez ostatnie pół wieku były prawie jednakowe. Dzisiaj - poza chemioterapią - mamy do dyspozycji także terapię celowaną.

❗️💊Dzięki możliwości kojarzenia chemioterapii z lekami celowanymi większy odsetek pacjentów odpowiada na leczenie, remisja jest trwalsza i mamy czas na znalezienie dawcy i przygotowanie i zabiegu transplantacji, i chorego do przeszczepienia.

#hematologia #białaczka #terapiecelowane #hematoonkologia
❗️W ostatnich latach obserwujemy ogromny przełom w leczeniu nowotworów. Jednym z nich jest terapia komórkami CAR-T❗️

➡️➡️🧫Terapia CAR-T-cells to rodzaj immunoterapii, w której wykorzystuje się własne komórki pacjenta - limfocyty T, ale poddane modyfikacji genetycznej w celu dobrego rozpoznawania i niszczenia komórek nowotworowych.

➡️➡️🌡Każdy z nas ma w organizmie limfocyty T – komórki odpornościowe zaangażowane między innymi w ochronę przed nowotworami. Jednak czasem, z różnych powodów, ta ochrona staje się słabsza. Komórki nowotworowe wymykają się spod kontroli, limfocyty T tego nie zauważają. Kiedy zmienionych nowotworowo komórek jest dużo, limfocyty zaczynają je ignorować – można powiedzieć, że wpadają w stan „uśpienia” i „udają”, że nowotworu nie ma. Naturalna ochrona nie może już wtedy zadziałać. Terapia CAR-T-cells zmierza do tego, aby limfocyty T przeprogramować i nastawić je na nowo na walkę z nowotworem, wyposażając je w geny, dzięki którym komórki te zyskają zdolność do rozpoznawania nowotworu jako wroga i mają narzędzia, żeby go zwalczać. 

➡️➡️🇵🇱Leczenie CAR-T-cell – na razie – jest zarejestrowane do stosowania w dwóch wskazaniach: w chłoniakach agresywnych i w ostrej białaczce limfoblastycznej. W Polsce doświadczenia z wykorzystaniem CAR-T cells do leczenia chłoniaków nie są jeszcze zbyt duże, ponieważ to nowa metoda terapii nowotworów. Pierwsza taka terapia została zastosowana pod koniec 2019 r. w Poznaniu, a wkrótce potem – w Gliwicach. Obecnie w naszym kraju przeprowadzono 6 terapii z wykorzystaniem komórek CAR-T w dwóch ośrodkach onkologicznych – trzech pacjentów było leczonych w Poznaniu i trzech – w Gliwicach.

➡️➡️👩‍⚕️Terapii komórkami CAR-T poddawani są pacjenci, u których wcześniej zastosowane, klasyczne metody leczenia nowotworów nie przyniosły efektu. Są to chorzy z opornością na co najmniej dwie linie leczenia. Rokowania w takich przypadkach są bardzo złe – szansa na wygranie walki z chłoniakiem u takich chorych nie przekracza 10-15%. Z doświadczeń międzynarodowych wynika, że wdrożenie terapii CAR-T-cells zwiększa szanse do ok. 35% – a to zasadnicza różnica.

❗️Więcej na temat terapii komórkami CAR-T znajdziecie na warsawpress.com

Subskrybuj

Zapisz się do naszego newslettera!

Kochani,
❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3mln osób, a prognozuje się, że w przeciągu 10 lat liczba ta może wzrosnąć do 5 mln.❗️
❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją naszej kampanii "W trosce o seniorów", która w całości poświęcona jest zdrowiu seniorów.❗️
❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystartowała IV ed. naszej kampanii "W trosce o Kobiety"❗️, w której skupiamy się na zdrowiu kobiet.👩‍🦰
❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodzące się z układu krwiotwórczego, które występują w każdym wieku, a ryzyko ich pojawienia się wzrasta wraz ze starzeniem się organizmu. Z populacyjnych danych statystycznych wynika, że białaczki występują znacznie częściej u osób dorosłych niż u dzieci, a zachorowalność jest najwyższa u osób powyżej 60. roku życia.
❗️W ostatnich latach obserwujemy ogromny przełom w leczeniu nowotworów. Jednym z nich jest terapia komórkami CAR-T❗️
  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2020 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.