• Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Portale Tematyczne
    • W trosce o seniorów
    • Oddech
    • Ciąża – świadome macierzyństwo
    • O tym się nie mówi
    • W trosce o kobiety
    • Diagnoza: Nowotwór
    • Hematologia – poznaj choroby krwi
Likes
Followers
Warsaw Press
Warsaw Press
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Portale Tematyczne
    • W trosce o seniorów
    • Oddech
    • Ciąża – świadome macierzyństwo
    • O tym się nie mówi
    • W trosce o kobiety
    • Diagnoza: Nowotwór
    • Hematologia – poznaj choroby krwi
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Co to jest geriatria?

  • 4 minuty czytania
Happy senior couple looking at sunshine in park on summer day
Total
0
Shares
0
0
0

Sformułowanie „wiek geriatryczny” nie ma uzasadnienia – geriatrii bowiem nie definiuje się wiekiem tylko stanem chorego.

Prof. dr hab. n. med. Katarzyna Wieczorowska – Tobis, Przewodnicząca Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu

Choć określenie „geriatria” dla większości Polaków przestało już brzmieć obco, ciągle jeszcze niezrozumienie tego, czym ona się zajmuje, powoduje negatywne postawy wo­bec tej gałęzi medycyny. Czasem sami chorzy uważają, że skoro są kierowani do geriatry, to znaczy, że już osiągnęli „wiek geriatryczny”.

Geriatria jest dziedziną medycyny dedyko­waną tym chorym starszym, których proble­my medyczne są najbardziej skomplikowane i którzy cechują się znacznym ryzykiem po­wstania lub nasilenia niesprawności. Zgod­nie z europejską definicją jest ona „związana z fizycznymi, psychicznymi, funkcjonalnymi i społecznymi aspektami opieki nad starszy­mi pacjentami i zajmuje się nimi w stanach ostrych i przewlekłych, ale obejmuje również rehabilitację, profilaktykę oraz opiekę u schył­ku życia. Pacjentów, których przyjmuje lekarz geriatra charakteryzuje zespół kruchości oraz współistnienie licznych aktywnych patologii, wymagających holistycznego podejścia do terapii. U tych pacjentów choroby mogą mieć odmienny przebieg; są trudne do diagno­zowania, a odpowiedź na leczenie może być opóźniona; występuje też często potrzeba wsparcia społecznego.(…) Nie jest ona precy­zyjnie zdefiniowana przez wiek pacjenta. Kon­centruje się na schorzeniach typowych dla osób starszych, w większości w wieku ponad 65 lat, ale problemy, w których rozwiązywaniu geriatria się specjalizuje, są znacznie bardziej powszechne w grupie wiekowej 80 i więcej lat”. Ponieważ – co wyraźnie wynika z powyższej definicji – wiek nie jest więc najważniejszym elementem definicji tej specjalności medycz­nej, trudno sobie wyobrazić, co mają na myśli osoby używające określenia „wiek geriatrycz­ny” – 65 lub więcej lat? Czy może 80 i więcej lat? Pacjent starszy, co do zasady, powinien być leczony przez lekarza rodzinnego, tak samo jak osoby w młodszym wieku – do tego wła­śnie specjalisty powinien zgłaszać się ze swoimi problemami zdrowotnymi. Lekarz rodzinny powinien jednak, podobnie jak we wszystkich analogicznych sytuacjach, mieć możliwość skonsultowania chorych starszych ze szczególnie złożoną wielochorobowością i wielolekowością u specjalisty – geriatry. Nie­stety, liczba poradni geriatrycznych nie jest wystarczająca, aby stworzyć w Polsce sieć z równą dostępnością na terenie całego kraju. Najłatwiej o poradę geriatryczną na Śląsku, gdzie działa największa liczba specjalistów i specjalistycznych placówek, a najtrudniej w woj. warmińsko-mazurskim, gdzie nie ma ani jednej zakontraktowanej przez NFZ po­radni.

Podstawą konsultacji geriatrycznej jest tzw. całościowa ocena geriatryczna (COG), w ra­mach której ocenia się m.in., czy dolegliwości i objawy występujące u pacjenta mogą mieć związek z pobieranymi przez niego lekami. Osoby starsze rzadko zdają sobie sprawę, że np. pogorszenie pamięci, ale też nietrzymanie moczu, podobnie jak podwyższenie ciśnienia czy zaburzenia rytmu serca, mogą być kon­sekwencją stosowanych leków.

COG składa się między innymi z zestawu na­rzędzi (skal) służących do definiowania naj­ważniejszych problemów chorego. W każdym przypadku bierze się pod uwagę zaburzenia funkcji poznawczych (potocznie określane jako zaburzenia pamięci). Ryzyko ich wystę­powania wzrasta wraz z wiekiem, a ich poja­wienie się wpływa niekorzystnie na codzienne funkcjonowanie osób starszych. Warto zdać sobie sprawę, że zaburzenia funkcji poznaw­czych nie są równoważne otępieniu, choć często niesłusznie się tak uważa. Jest wiele tzw. odwracalnych ich przyczyn takich jak np. niedoczynność tarczycy, niedobór witaminy B12 czy depresja. Stałym elementem COG jest ocena nastroju. Wykonuje się ją jako ba­danie przesiewowe w kierunku depresji. De­presja ma szczególne znacznie jako element wielochorobowości u starszych chorych nie tylko dlatego, że częstość jej występowa­nia narasta z wiekiem, ale również ponieważ może mieć niecharakterystyczne objawy. Jedną z tak zwanych masek depresji u cho­rych starszych jest zespół bólowy. Zgłaszany przez tych chorych ból, często o zmiennej lo­kalizacji, nie poddaje się leczeniu za pomocą klasycznych środków przeciwbólowych.

Ważną składową COG jest także ocena ryzyka upadków. Upadki stanowią jedno z najwięk­szych zagrożeń dla samodzielności i nieza­leżności osób starszych. Są częstą przyczyną podejmowania przez osoby starsze decyzji o zamieszkaniu w domu pomocy społecznej. Konsekwencją upadków są bowiem nie tylko urazy i złamania, ale także tak zwany zespół poupadkowy czy ograniczenie mobilności związane ze strachem przed upadkiem. Ze­spół ten oznacza, że osoba starsza – bojąc się, że upadnie – przestaje wychodzić z domu, a w skrajnych przypadkach – nawet wstawać z łóżka.

Dla osób starszych ważna jest też prawidłowa dieta –w ramach COG ocenia się zatem stan odżywienia pod kątem ryzyka występowania niedożywienia. Wiadomo bowiem, że niedo­bory pokarmowe przyspieszają utratę mięśni, która w oczywisty sposób niesie ze sobą nie­sprawność, a na przykład niedobory witamin sprzyjają pogorszeniu pamięci.

Ocena chorego starszego powinna jeszcze zawierać ocenę bólu, wywiad (często zarówno z chorym, jak i opiekunem) i badanie… Dla­tego nie da się realnie ocenić chorego star­szego w 10 czy 15 minut, a już na pewno nie zgodnie z regułami oceny geriatrycznej.

 

Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Pin it 0
Powiązane tematy
  • geriatria
  • Prof. Tobis
  • seniorzy
  • zdrowie
Poprzedni artykuł
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Trzeba żyć aktywnie

Czytaj więcej
Następny artykuł
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Irena Santor – skąd czerpie energię i siłę ?

Czytaj więcej
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Nietrzymanie moczu – rozmawiajmy o tym

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Kłykciny kończyste – co powinnaś wiedzieć

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Profilaktyka zakażeń HPV to konieczność!

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Suchość pochwy – to nie powód wstydu

Czytaj więcej
  • Kobieta
  • Zdrowie

Doktorze, skąd ten świąd?…

Czytaj więcej
  • Choroby cywilizacyjne
  • Zdrowie

Cukrzyca ciążowa – narastający problem

Czytaj więcej
  • Choroby cywilizacyjne
  • Zdrowie

Apel pacjentów: Nie zapominajcie o nas!

powikładnia sercowo-naczyniowe
Czytaj więcej
  • Choroby cywilizacyjne
  • Zdrowie

Powikłania sercowo-naczyniowe – Nowoczesne leczenie.

Instagram

warsawpress

Kochani, Życzymy Wam zdrowych, radosnych i rodzin Kochani,
Życzymy Wam zdrowych, radosnych i rodzinnych 🎁Świąt Bożego Narodzenia🎅 i samych sukcesów w nadchodzącym roku🎉.
❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3m ❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3mln osób, a prognozuje się, że w przeciągu 10 lat liczba ta może wzrosnąć do 5 mln.❗️

📅14 Listopada obchodziliśmy Światowy Dzień Cukrzycy i z tej okazji zapraszamy Was do zapoznania się z kolejną edycją naszej kampanii edukacyjnej "Cukrzyca pod kontrolą".

❗️"Dzisiaj w czasie pandemii COVID-19 trudniej opowiadać i prognozować jak będzie wyglądać przyszłość, także w temacie liczby chorych na cukrzycę. Obym nie była złym prorokiem twierdząc, że nowy koronawirus SARS-Cov 2 przyczyni się do jeszcze większej dynamiki wzrostu zachorowań na cukrzycę." Prof. dr hab. n. med. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, Prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.❗️ 

Z Cukrzycą da się skutecznie walczyć, pamiętajmy o zdrowej diecie🥗 i aktywności fizycznej⛹️‍♀️, które są podstawowymi elementami profilaktyki cukrzycy.

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝
Wszystkie materiały znajdziecie na👉: http://chorobycywilizacyjne.warsawpress.com/

#cukrzyca #diabetologia #chorobycywilizacyjne #cukrzycy #swiatowydziencukrzycy #leczenie #profilaktyka
❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją nasze ❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją naszej kampanii "W trosce o seniorów", która w całości poświęcona jest zdrowiu seniorów.❗️ 

Kampania otrzymała patronaty m.in. Polskiego Towarzystwa Urologicznego i Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc. 🧑‍⚕️👩‍⚕️

"Rak nie wybiera, jest chorobą demokratyczną, także pod względem wieku. Jednak w zależności od wieku atakuje on z inną siłą, dając różne szanse na wyzdrowienie." - Aleksandra Rudnicka, Polska Koalicja Pacjentów Onkologicznych. 

Jednymi z głównych tematów kampanii są rak płuca i rak gruczołu krokowego - nowotwory, na które narażeni są w szczególności seniorzy.👵👴

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Wszystkie materiały znajdziecie na👉: http://seniorzy.warsawpress.com/

#rak #rakpłuca #rakprostaty #rakgruczołukrokowego #seniorzy #POChP #grypa #infekcje #60plus #zdrowie
❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystarto ❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystartowała IV ed. naszej kampanii "W trosce o Kobiety"❗️, w której skupiamy się na zdrowiu kobiet.👩‍🦰 

Zdrowie Intymne🚦, leczenie niepłodności🔬, chirurgia w raku jajnika🧑‍⚕️, a przede wszystkim profilaktyka🩺 są tematami przewodnimi tej edycji. 

❗️Rolą profilaktyki jest wyprzedzanie występowania niekorzystnych objawów świadczących o różnego rodzaju schorzeniach, a tymczasem tylko 25% kobiet bada się regularnie u ginekologa.❗️

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Wszystkie materiały znajdziecie na: http://kobieta.warsawpress.com/
❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodz ❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodzące się z układu krwiotwórczego, które występują w każdym wieku, a ryzyko ich pojawienia się wzrasta wraz ze starzeniem się organizmu. Z populacyjnych danych statystycznych wynika, że białaczki występują znacznie częściej u osób dorosłych niż u dzieci, a zachorowalność jest najwyższa u osób powyżej 60. roku życia.

❗️👩‍⚕️Sposób leczenia i standard postępowania są różne w zależności od wieku pacjenta, jego stanu ogólnego i chorób współistniejących – dotyczy to zarówno ostrych białaczek szpikowych, jak i limfoblastycznych: inaczej leczeni są pacjenci do 60-65. roku życia, inaczej starsi chorzy. 

❗️🔬Dzięki obecnie dostępnym badaniom, zwłaszcza badaniom genetycznym, możliwe stało się określenie podtypów molekularnych białaczek a także charakterystyki tych typów. W zależności od typu białaczki możemy zmieniać sposób leczenia i postępowanie. Standardy leczenia białaczek przez ostatnie pół wieku były prawie jednakowe. Dzisiaj - poza chemioterapią - mamy do dyspozycji także terapię celowaną.

❗️💊Dzięki możliwości kojarzenia chemioterapii z lekami celowanymi większy odsetek pacjentów odpowiada na leczenie, remisja jest trwalsza i mamy czas na znalezienie dawcy i przygotowanie i zabiegu transplantacji, i chorego do przeszczepienia.

#hematologia #białaczka #terapiecelowane #hematoonkologia
❗️W ostatnich latach obserwujemy ogromny przełom w leczeniu nowotworów. Jednym z nich jest terapia komórkami CAR-T❗️

➡️➡️🧫Terapia CAR-T-cells to rodzaj immunoterapii, w której wykorzystuje się własne komórki pacjenta - limfocyty T, ale poddane modyfikacji genetycznej w celu dobrego rozpoznawania i niszczenia komórek nowotworowych.

➡️➡️🌡Każdy z nas ma w organizmie limfocyty T – komórki odpornościowe zaangażowane między innymi w ochronę przed nowotworami. Jednak czasem, z różnych powodów, ta ochrona staje się słabsza. Komórki nowotworowe wymykają się spod kontroli, limfocyty T tego nie zauważają. Kiedy zmienionych nowotworowo komórek jest dużo, limfocyty zaczynają je ignorować – można powiedzieć, że wpadają w stan „uśpienia” i „udają”, że nowotworu nie ma. Naturalna ochrona nie może już wtedy zadziałać. Terapia CAR-T-cells zmierza do tego, aby limfocyty T przeprogramować i nastawić je na nowo na walkę z nowotworem, wyposażając je w geny, dzięki którym komórki te zyskają zdolność do rozpoznawania nowotworu jako wroga i mają narzędzia, żeby go zwalczać. 

➡️➡️🇵🇱Leczenie CAR-T-cell – na razie – jest zarejestrowane do stosowania w dwóch wskazaniach: w chłoniakach agresywnych i w ostrej białaczce limfoblastycznej. W Polsce doświadczenia z wykorzystaniem CAR-T cells do leczenia chłoniaków nie są jeszcze zbyt duże, ponieważ to nowa metoda terapii nowotworów. Pierwsza taka terapia została zastosowana pod koniec 2019 r. w Poznaniu, a wkrótce potem – w Gliwicach. Obecnie w naszym kraju przeprowadzono 6 terapii z wykorzystaniem komórek CAR-T w dwóch ośrodkach onkologicznych – trzech pacjentów było leczonych w Poznaniu i trzech – w Gliwicach.

➡️➡️👩‍⚕️Terapii komórkami CAR-T poddawani są pacjenci, u których wcześniej zastosowane, klasyczne metody leczenia nowotworów nie przyniosły efektu. Są to chorzy z opornością na co najmniej dwie linie leczenia. Rokowania w takich przypadkach są bardzo złe – szansa na wygranie walki z chłoniakiem u takich chorych nie przekracza 10-15%. Z doświadczeń międzynarodowych wynika, że wdrożenie terapii CAR-T-cells zwiększa szanse do ok. 35% – a to zasadnicza różnica.

❗️Więcej na temat terapii komórkami CAR-T znajdziecie na warsawpress.com

Subskrybuj

Zapisz się do naszego newslettera!

Kochani,
❗️Na cukrzycę w Polsce choruje już około 3mln osób, a prognozuje się, że w przeciągu 10 lat liczba ta może wzrosnąć do 5 mln.❗️
❗️Kochani, startujemy z kolejną edycją naszej kampanii "W trosce o seniorów", która w całości poświęcona jest zdrowiu seniorów.❗️
❗️Z przyjemnością informujemy, żę wystartowała IV ed. naszej kampanii "W trosce o Kobiety"❗️, w której skupiamy się na zdrowiu kobiet.👩‍🦰
❗️🌡Białaczki to choroby nowotworowe wywodzące się z układu krwiotwórczego, które występują w każdym wieku, a ryzyko ich pojawienia się wzrasta wraz ze starzeniem się organizmu. Z populacyjnych danych statystycznych wynika, że białaczki występują znacznie częściej u osób dorosłych niż u dzieci, a zachorowalność jest najwyższa u osób powyżej 60. roku życia.
❗️W ostatnich latach obserwujemy ogromny przełom w leczeniu nowotworów. Jednym z nich jest terapia komórkami CAR-T❗️
  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2020 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.