• Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków

Likes
Followers
Warsaw Press
Warsaw Press
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Ciąża
  • Seniorzy
  • Pulmonologia
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Rak nerki a leczenie systemowe

  • 3 minuty czytania
Total
0
Shares
0
0
0

Systemowe leczenie chorych na zaawansowanego raka nerkowokomórkowego jest odzwierciedleniem wzorca nowoczesnego postępowania z wykorzystaniem metod ukierunkowanych na cele molekularne oraz immunoterapii, ale również stanowi przykład podejścia indywidualnego z uwzględnieniem charakterystyki klinicznej (dynamika nowotworu, obecność i nasilenie objawów, współwystępowanie innych chorób).

Prof. dr hab. n. med. Maciej Krzakowski, konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej

Wprowadzenie leków antyangiogennych i inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych zmieniło zasadniczo rokowanie chorych przez znamienne wydłużenie czasu przeżycia, ale również poszerzyło spektrum możliwości postępowania zależnie od dynamiki choroby i występowania objawów. Zwiększenie liczby metod leczenia chorych na zaawansowanego raka nerkowokomórkowego umożliwia również wykorzystanie sekwencyjnego stosowania różnych leków w kolejnych liniach, co u części chorych również wydłuża znacząco wskaźniki przeżycia.

Rozmaitość linii leczenia – może być jeszcze lepiej

Wytyczne postępowania w zaawansowanym raku nerki o typie jasnokomórkowym wskazują na możliwość stosowania kilku linii leczenia. Najważniejsze jest właściwe dobranie leczenia pierwszej linii. U chorych z grupy korzystnego rokowania wskazane jest zastosowanie pojedynczych inhibitorów angiogenezy, natomiast u chorych z grupy pośredniego i niekorzystnego rokowania należy rozważyć zastosowanie monoterapii lekiem antyangiogennym lub schematu dwulekowego – połączenie dwóch inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych lub immunoterapeutyku z lekiem antyangiogennym. Decyzja powinna być podejmowana na podstawie określenia dynamiki choroby i nasilenia objawów. W zależności od rodzaju postępowania w pierwszej linii wybierane są metody leczenia kolejnych linii – najczęściej immunoterapia i leki antyangiogenne są stosowane wymiennie.

Dostępność wymienionych wyżej schematów leczenia jest na razie ograniczona do monoterapii. Trwają obecnie prace nad unowocześnieniem programu lekowego, które z pewnością powiększą spektrum możliwości terapeutycznych. Należy pamiętać, że powodzenie procesu tworzenia nowoczesnego programu lekowego zależy w równym stopniu od działań Ministerstwa Zdrowia oraz producentów leków; a także o tym, że kilka schematów dwulekowych cechuje podobna wartość kliniczna i uwzględnienie w programie jednego z nich będzie wartościowym rozwiązaniem.

Bardzo ważne jest również uwzględnienie w nowym programie możliwości leczenia chorych na raki niejasnokomórkowe, które stanowią około 20% nowotworów nerki. Dotychczas program lekowy nie uwzględniał wymienionych chorych, ale leki antyangiogenne lub immunoterapia mogą być dla nich wartościową opcją.

Słabe punkty w systemie leczenia raka nerki

Nowotwory nerki są obecnie najczęściej wykrywane przypadkowo podczas wykonywania badań obrazowych z powodu podejrzenia innych chorób. Zwiększenie czujności onkologicznej lekarzy POZ i częstsze kierowanie na badanie USG jamy brzusznej mogłoby poprawić wczesną wykrywalność nowotworów nerek i – dzięki temu – skuteczność leczenia. Innym warunkiem poprawienia rokowań w raku nerkowokomórkowym jest skrócenie ścieżki chorych – nowotwory nerki są wykrywane przez urologów i najczęściej pierwszym etapem leczenia jest postępowanie chirurgiczne z następową koniecznością odpowiedniej obserwacji. Wskazane byłoby poprawienie efektywności ścieżki postępowania w przypadku podejrzenia nawrotu raka nerkowokomórkowego, aby chorzy wcześniej rozpoczynali leczenie.

Sytuację – w opisanym zakresie – mogłoby poprawić utworzenie systemu ośrodków kompleksowego i koordynowanego postępowania w nowotworach nerki, który powinien zapewniać ścisłą współpracę ośrodków urologicznych i onkologicznych. Współpraca ma szczególne znaczenie wobec poszerzenia możliwości leczenia, ale również uzasadnienia dla indywidualizacji postępowania.

Zmiany w zakresie możliwości systemowego leczenia chorych na zaawansowanego raka nerkowokomórkowego obejmować powinny powiększenie dostępności leków oraz uwzględnienie wytycznych postępowania. Wytyczne różnicują wskazania w zależności od indywidualnej charakterystyki chorych, co należy uwzględniać podczas podejmowania decyzji terapeutycznych. Wytyczne wskazują również, że części chorych z niewielką dynamiką choroby i ograniczonym zaawansowaniem zmian nie trzeba natychmiast poddawać leczeniu farmakologicznemu – możliwa jest czujna obserwacja i wdrażanie leczenia w sytuacji progresji choroby oraz należy uwzględniać możliwość miejscowego leczenia (resekcja pojedynczych zmian lub stereotaktyczna radioterapia).


Materiał powstał przy współpracy z firmą Ipsen Poland Sp. z o.o.
ALL-PL-000300


Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Pin it 0
Powiązane tematy
  • innowacyjne terapie
  • onkologia
  • rak nerki
Poprzedni artykuł
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Oncofertility – szansa na rodzicielstwo po raku

Czytaj więcej
Następny artykuł
  • Ciąża
  • Świadome macierzyństwo ed. VIII
  • Zdrowie

Delikatna pielęgnacja niemowlęcia

Czytaj więcej
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Oncofertility – szansa na rodzicielstwo po raku

Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Versius i Onkofertility, czyli rozwiązania na miarę XXI wieku

Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Leczenie skojarzone w raku nerki

Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Pełnia życia w zaawansowanym czerniaku

Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Onkoseksuologia – seks i nowotwór

Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

AML – nowe terapie i postaci leków

Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Żywienie i immunomodulacja w prehabilitacji

Czytaj więcej
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VI
  • Onkologia

Pierwsza linia leczenia nowotworów


Instagram

warsawpress

Kochani, życzymy Wam zdrowych, pogodnych Świąt Kochani, życzymy Wam zdrowych, pogodnych Świąt Wielkanocnych, pełnych nadziei i miłości. Radosnego, wiosennego nastroju i serdecznych spotkań w gronie rodziny i przyjaciół 🐣🐣
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kol 📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja kampanii "Świadome macierzyństwo".📢

Jednym z tematów kampanii jest pielęgnacja skóry noworodka. 
❗️"Skóra donoszonego noworodka jest przygotowana do spełnienia swojej ochronnej funkcji, jednak nie jest w pełni ukształtowana, przez co jest niezwykle delikatna i wrażliwa na działanie czynników zewnętrznych. Dopiero około 2. roku życia skóra dziecka przypomina swoją budową anatomiczną skórę dorosłego człowieka." - Dr hab. Beata Pięta, Prof. UM, Prezes Polskiego Towarzystwa Położnych❗️

Jeśli chcielibyście dowiedzieć się więcej na temat m.in. celiakii, suplementacji w ciąży i podczas karmienia, testów NIPT, pielęgnacji noworodka, pielęgnacji blizn po cesarskim cięciu to zachęcamy do zapoznania się ze wszystkimi materiałami opublikowanymi w ramach naszej kampanii na: warsawpress.com 

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

#macierzyństwo #ciąża #mama #dziecko #rodzicielstwo #celiakia
📢Kochani, wystartowała kolejna edycja kampanii 📢Kochani, wystartowała kolejna edycja kampanii "Diagnoza: Nowotwór".📢

❗️W 2021 roku tylko 35 proc. pań z grupy ryzyka (w wieku 50-69 lat) zgłosiło się na badanie mammograficzne. Jeszcze gorzej sytuacja wygląda w przypadku badań cytologicznych – w tamtym roku zaledwie niecałe 13 proc. kobiet w wieku 25-59 lat miało wykonaną cytologię. Dane te są zatrważające i będą w kolejnych latach wpływać na wykrywalność nowotworów w zaawansowanym stopniu rozwoju, a więc w momencie, w którym szanse na wyleczenie są zdecydowanie mniejsze. ❗️

Pamiętajmy o profilaktyce nowotworów. Im wcześniej wykryty nowotwór, tym większa szansa na wyleczenie. 

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Zapraszamy do zapoznania się z materiałami opublikowanymi w ramach naszej kampanii na http://www.warsawpress.com/
Kochani, z okazji Świąt Bożego Narodzenia skła Kochani, z okazji Świąt Bożego Narodzenia składamy
najszczersze życzenia: zdrowia, miłości,
szczęścia i wszelkiej pomyślności.
Niech ten czas spędzony w gronie najbliższych
będzie dla Was momentem odpoczynku
i wytchnienia od codziennych obowiązków,
a Nowy Rok spełnił nadzieje z nim związane,
i udało się z sukcesem zrealizować wszystkie plany. 🎄
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kol 📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja naszej kampanii "O tym się nie mówi"📢

Każda choroba jest ludzka i nie powinno być tematów tabu, tym bardziej, jeśli w grę wchodzi zdrowie i życie. Tematem przewodnim naszej kampanii są zaawansowany rak piersi i zdrowie intymne. 

Zachęcamy do lektury materiałów zamieszczonych na stronie Internetowej ➡️ http://www.warsawpress.com/ ⬅️
Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝
❗️Cukrzyca to pierwsza choroba niezakaźna okr ❗️Cukrzyca to pierwsza choroba niezakaźna określona przez WHO mianem epidemii. W Polsce choruje na nią już ok. 3mln osób.❗️

📢 Miło nam poinformować, że wystartowała VII edycja kampanii "Cukrzyca pod kontrolą" 📢

"Przed pandemią wiele wskazywało na to, że opieka nad osobami z cukrzycą wkracza wreszcie na dobre tory. Po wielu latach oczekiwania do refundacji wprowadzono nowoczesne terapie w cukrzycy typu 2, a dla dzieci z cukrzycą typu 1 systemy do monitorowania glikemii typu flash. Niestety, wybuch pandemii koronawirusa wyhamował ten korzystny trend." - Anna Śliwińska, Prezes Zarządu Głównego Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków

Zachęcamy do lektury materiałów zamieszczonych na stronie Internetowej ➡️ http://www.warsawpress.com/ ⬅️

Dziękujemy wszystkim Ekspertom👨‍⚕️👩‍⚕️, którzy postanowili podzielić się z Wami swoją wiedzą i Partnerom kampanii. 🤝

Subskrybuj

Zapisz się do naszego newslettera!

Kochani, życzymy Wam zdrowych, pogodnych Świąt Wielkanocnych, pełnych nadziei i miłości. Radosnego, wiosennego nastroju i serdecznych spotkań w gronie rodziny i przyjaciół 🐣🐣
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja kampanii "Świadome macierzyństwo".📢
📢Kochani, wystartowała kolejna edycja kampanii "Diagnoza: Nowotwór".📢
Kochani, z okazji Świąt Bożego Narodzenia składamy
📢Miło nam poinformować, że wystartowała kolejna edycja naszej kampanii "O tym się nie mówi"📢
❗️Cukrzyca to pierwsza choroba niezakaźna określona przez WHO mianem epidemii. W Polsce choruje na nią już ok. 3mln osób.❗️
  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2020 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.