Obserwuj nas w social mediach!
Facebook
Instagram
Newsletter
Newsletter
Eksperci o zdrowiu
Eksperci o zdrowiu
  • Aktualności
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Seniorzy
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Choroby cywilizacyjne
  • Cukrzyca pod kontrolą ed. VII
  • Zdrowie

Nefropatia cukrzycowa okiem nefrologa

  • 4 minuty czytania
Total
0
Shares
0
0
0
0
0
0

Trzeba mieć na uwadze, że nefropatia cukrzycowa, choć jest chorobą mało znaną i przez długi czas nie dającą żadnych symptomów, nie jest chorobą rzadką. Jest podstępna i groźna.

Prof. dr hab. n. med. Ryszard Gellert, konsultant krajowy w dziedzinie nefrologii, dyrektor Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego

Cukrzycowa choroba nerek (nefropatia cukrzycowa) jest jednym z późnych powikłań cukrzycy. Pierwsze zmiany w nerkach stają się widoczne przeciętnie po 5-10 latach, ale pierwszy sygnał rozwijającej się nefropatii cukrzycowej pojawia się wcześniej – to wykrywany laboratoryjnie białkomocz.

Nie za każdym razem udaje się udowodnić, że choroba przewlekła nerek jest powikłaniem cukrzycy. Cukrzyca bowiem nie chroni przed rozwojem innych schorzeń nerek, a pacjenci z innymi chorobami nerek mogą także mieć cukrzycę. Niemniej, nefropatia cukrzycowa jest najczęstszą przyczyną rozpoczynania leczenia dializami. Z tego powodu każdy pacjent, który ma cukrzycę, musi być bardzo uważnie kontrolowany pod kątem zarówno cukrzycowej choroby nerek, jak i innych chorób nerek. Nie może być tak, że pacjent z cukrzycą nie ma regularnie oznaczanego stężenia kreatyniny i wykonywanego badania ogólnego moczu, ponieważ te właśnie badania umożliwiają wykrycie wczesnej dysfunkcji nerek – najprawdopodobniej spowodowanej cukrzycą (ale tylko – najprawdopodobniej).

Nefropatia cukrzycowa znacznie skraca życie

Rozpoznanie musi być bardzo dokładne, ponieważ leczenie w nefropatii cukrzycowej jest inne niż w pozostałych chorobach nerek. Leczenie cukrzycowej choroby nerek opiera się przede wszystkim na doskonałej kontroli glikemii i stosowaniu leków dobranych odpowiednio do stanu pacjenta, natomiast leczenie innych chorób nerek u pacjentów z cukrzycą wymaga często terapii przeciwzapalnej albo immunosupresyjnej.

Ponieważ jest to zupełnie inne leczenie, ogromną rolę odgrywają tu wczesna diagnostyka i wczesne rozpoczęcie odpowiedniej terapii. Celem jest bowiem uniknięcie tego, co najtragiczniejsze, czyli całkowitego wyniszczenia nerek. Jest to również ważne z tego powodu, że cukrzyca skraca życie, ale choroba nerek skraca życie jeszcze bardziej. Każdy, kto ma przewlekłą chorobę nerek, na przykład nefropatię cukrzycową, ma o około 30% krótszą oczekiwaną długość życia – niezależnie od wieku. Zatem u 40-latka to około 12 lat skróconego czasu życia.

Jeśli nie dopilnuje się diagnostyki i leczenia i dopuści do tego, aby doszło do uszkodzenia ponad 50% nerek, wówczas oczekiwany czas przeżycia skraca się o 80%. Oznacza to, że ktoś będzie żył tylko 20% tego, co powinien! Warto więc walczyć, aby cukrzyca nie doprowadziła do uszkodzenia nerek. Trzeba ją jednak zacząć wcześnie leczyć i robić to dobrze oraz systematycznie.

Od pacjenta zależy, czy i kiedy trafi do nefrologa

Cukrzyca nie jest zaburzeniem, które da się łatwo wyleczyć, na przykład ziołami. To skomplikowana choroba metaboliczna, która niszczy wiele elementów organizmu, w tym naczynia krwionośne. Uszkodzenie naczyń w nerkach u pacjenta z cukrzycą jest bardzo istotne, bowiem przez narządy te przepływa co piąta kropla krwi. Nerki są bardzo dobrze ukrwione, ale znajdujące się tam liczne naczynia krwionośne są niezwykle wrażliwe na zaburzenia glikemii. Wysokie stężenie glukozy we krwi skutkuje tym, że w nerkach bardzo szybko pojawiają się nieprawidłowości, a sam postęp uszkodzeń wywołanych nieustabilizowaną cukrzycą też jest bardzo szybki. Widać więc, że choroby nerek są nadzwyczaj groźne; przyspieszają też miażdżycę we wszystkich typach naczyń, także w układzie wieńcowym. Z tego powodu warto stosować się do zaleceń lekarza i skrupulatnie wykonywać badania – bez oszukiwania, ponieważ tylko na podstawie rzetelnych wyników diabetolog będzie mógł odpowiednio wcześnie wysłać pacjenta do nefrologa.

W Polsce mamy bardzo dobrą opiekę diabetologiczną i nefrologiczną. Jednak lekarz jest tylko konsultantem, przewodnikiem w procesie leczenia, natomiast leczy się pacjent i to on jest odpowiedzialny za realizację swojego leczenia. Bo to pacjent stawia się na wizytach u lekarza, wykonuje zalecone badania, bierze leki, dawkuje sobie ruch. Albo też wszystkiego tego nie robi. Problemem jest również niekonsekwencja pacjentów w działaniu bądź luzowanie samodyscypliny, której wymaga leczenie cukrzycy.

Jeśli lekarz zleca jakieś badania lub konsultacje, można zapytać, jaki jest tego cel, ale odpowiedzialny za swoje zdrowie pacjent powinien zalecenie lekarskie czy badanie wykonać, gdyż na podstawie wyników badań dobierane są metody i środki lecznicze. Wykonanie badań jest bardzo istotne w przypadku nefropatii cukrzycowej, gdyż choroba ta nie daje żadnych objawów. Informują o niej przez długi czas tylko nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych.

Nefropatię cukrzycową można cofnąć, ale…

Cukrzycową chorobę nerek na jej pierwszych etapach można odwrócić – pod warunkiem, że pacjent podejmie ze swojej strony wysiłek, który umożliwi takie działanie. W przeciwnym wypadku choroba nabierze charakteru postępującego, aż dojdzie do momentu, w którym pogarszanie się czynności nerek będzie stałe i ciągłe – progres choroby będzie można wówczas jedynie spowolnić, ale nie będzie można go zatrzymać. Z tego względu przewlekłą chorobę nerek należy wykrywać jak najwcześniej.

W leczeniu cukrzycy i cukrzycowej choroby nerek podstawą jest dieta. Leczenie dietą jest proste, kiedy osoba z cukrzycą ma unikać węglowodanów – z uwagi na zaburzoną glikemię. Kiedy jednak do cukrzycy dołącza przewlekła choroba nerek, dodatkowo trzeba unikać w diecie białka. I sprawa się komplikuje. Można oprzeć jadłospis o tłuszcze, ale to z kolei zwiększa ryzyko miażdżycy. Zatem również z powodu problemów związanych z komponowaniem diety należy jak najwcześniej leczyć cukrzycę.

Mamy leki, które są bardzo skuteczne w leczeniu cukrzycy, ale większość z nich może być stosowana u pacjentów, dopóki nie wystąpi przewlekła choroba nerek. Do tej pory mieliśmy duże trudności z dobraniem leków i niewydolność nerek tak naprawdę trzeba było przechodzić na insulinie. Od niedawna mamy nareszcie leki, które można podawać pacjentom do czasu, dopóki mają oni diurezę – włącza się je do momentu, dopóki istnieje 25% filtracji kłębuszkowej. Zatem – okres, kiedy można to leczenie rozpocząć i kontynuować, jest bardzo długi.

Terapia jest, niestety, kosztowna, ale – na szczęście – istnieje i nie trzeba brać insuliny, gdyż leki mają za zadanie blokować wchłanianie zwrotne cukru w nerkach. Można w ten sposób wyprowadzić z organizmu wraz z moczem nawet kilkadziesiąt gramów glukozy. Jest to leczenie, które wymusza na pacjencie przyjmowanie dużej ilości płynów – należy o tym pamiętać.

W razie, gdy nie ma innego sposobu, trzeba stosować insulinę.

Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Share 0
Share 0
Share 0
Powiązane tematy
  • cukrzyca
  • nefrologia
  • nerki
  • pacjent
Poprzedni artykuł
  • Choroby cywilizacyjne
  • Cukrzyca pod kontrolą ed. VII
  • Zdrowie

Objawy cukrzycy typu 1 u dzieci

Czytaj
Następny artykuł
  • Choroby cywilizacyjne
  • Cukrzyca pod kontrolą ed. VII
  • Zdrowie

Cukrzyca – wyzwanie dla lekarza rodzinnego i jego pacjentów

Czytaj
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj
  • Newsy
  • Zdrowie

Dawka przypominająca zmniejsza liczbę hospitalizacji

Czytaj
  • Newsy
  • Zdrowie

Lecanemab – Lek na chorobę Alzheimera

Czytaj
  • Seniorzy X ed.
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych

Czytaj
  • Seniorzy X ed.
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Mądra Babcia – historia z życia wzięta

Czytaj
  • Seniorzy X ed.
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Nakręca mnie pasja – Krystyna Bałakier

Czytaj
  • Seniorzy X ed.
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Dieta seniora tylko dobrze dobrana

Czytaj
  • Seniorzy X ed.
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Onkologiczni 65+ – potrzebne wsparcie systemowe i społeczne

Czytaj
  • Seniorzy X ed.
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Bo liczy się każdy ruch!

Newsletter
reklama
Instagram

warsawpress

Według danych epidemiologicznych choroby nowotwor Według danych epidemiologicznych choroby nowotworowe najczęściej ujawniają się w okolicy 65. urodzin 🧓👵 i to jest ten czas, gdy zaczynamy mówić w onkologii o wieku senioralnym. Nad tymi pacjentami powinniśmy się wszyscy pochylić ze szczególną troską🤲, bo często zostają ze swoją chorobą sami.

Seniorzy stanowią w Polsce blisko 60% 📈populacji chorych, u których w ostatnich latach wykrywane są nowotwory. U 167 tysięcy osób, u których rozpoznano raka w 2018 roku, prawie 99 tysięcy to osoby po 65. roku życia.

Problemy seniorów, również tych chorych onkologicznie, nie są dostrzegane. I jest to zjawisko, które obserwujemy na całym świecie. A przecież starość jest najdłuższym okresem naszego życia.❗️

Senior z chorobą onkologiczną potrzebuje większego wsparcia w codziennym życiu, na wielu płaszczyznach, by móc sprawnie zarządzać chorobą. Dlatego naszym zdaniem istnieje potrzeba szerokiej współpracy🤝 międzyresortowej w celu poprawy sytuacji starszych pacjentów z chorobą onkologiczną. W prace związane z zapewnieniem odpowiedniej opieki osobom starszym powinny zaangażować się, obok Ministerstwa Zdrowia, Ministerstwo Rodziny i Polityki Społecznej i Ministerstwo Finansów. Jako organizacje pacjentów również będziemy się w te działania angażować. 

Krystyna Wechmann, Prezes Fundacji Polska Koalicja Pacjentów Onkologicznych. 

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#senior #seniorzy #onkologia #rak #nowotwór #opieka
Starszy wiek to szansa na zrobienie czegoś, co po Starszy wiek to szansa na zrobienie czegoś, co po nas pozostanie, kiedy już odejdziemy. Idealnie do realizacji tego zadania nadaje się internet 💻– okno na świat, którego przewagą nad telewizjami jest jego interaktywność. Korzystający z niego mogą reagować, pisać posty, tworzyć społeczności… – tak robią Mądre Babcie👵.

Dzisiaj przypominamy historię "Mądrej Babci" - Beaty Boruckiej @madrababcia , która była twarzą naszej kampanii "W trosce o Seniorów".

Nie chciałam zostać influencerką, ani być słynną babcią. Wszystko, co powstało, a co z Mądrą Babcią związane, wynikło z faktu, że kiedy w moim życiu pojawiło się troje wnucząt 👶, postanowiłam zapytać inne babcie w sieci internetowej, jak sobie radzą z gromadką wnuków. Jestem jedynaczką, moja mama była jedynaczką, moja córka – również; i jako babcia trójki wnucząt nie wiedziałam czasem, jak mam z nimi postępować. Stwierdziłam jednak, że nie jestem przecież jedyną babcią, która znajduje się w takiej sytuacji, więc zaczęłam publikować posty na FB 📲zawierając w nich moje refleksje, rozterki, obserwacje. To, co pisałam na FB, przyniosło odzew – ze strony babć, które nagle zorientowały się, że są ważne!💡

Z badania SHARE, które jest portretem pokolenia 50+, powstałym w oparciu o badania jakości życia osób po 50. roku życia w różnych krajach Europy, wynika, że złoty medal 🥇w kategorii Relacje po raz kolejny należy się polskim dziadkom, gdyż spędzają oni najwięcej czasu z wnukami – ponad 8 godzin tygodniowo⏳. Doszłam więc do wniosku, że skoro spędzamy dużo czasu z wnukami, to dobrze, abyśmy to robili mądrze i odpowiedzialnie, bo babcia – szczególnie babcia – nie zawsze bywa źródłem dobrej energii w rodzinie, a to może doprowadzać do problemów w relacjach zięć – teściowa, teściowa – synowa i tak dalej. 

Cały artykuł znajdziecie oczywiście na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl 

#seniorzy #inspiracja #zdrowie #babcia #dziadek
Dla tych, którzy nie mieli okazji przeczytać nie Dla tych, którzy nie mieli okazji przeczytać niezwykle inspirującego tekstu🔝, przygotowanego dla nas przez Panią Krystynę Bałakier @balakierkrystyna  Krystyna Bałakier poniżej zamieszczamy kilka cytatów a całość znajdziecie na 👉eksperciozdrowiu.pl

Jeżeli w starszym wieku usiądziemy przed telewizorem📺 bądź przy robótce🧶 i będziemy skupiać się tylko na tym, co nam dolega, to pójdziemy w kierunku starości. Dlatego chcę być przykładem dla innych, że można bez specjalnego wysiłku się rozwijać; nawet, jeśli ma się kiepską emeryturę. 

Zawsze bałam się drogi wstępnej do starości, czyli tego, że nie będę się rozwijać. Wyobrażałam, sobie, że jeśli nie będę umiała korzystać z komputera💻, karty kredytowej💳, konta internetowego, to będę się cofać, a jeśli nie byłoby już w użyciu gotówki, wówczas zostanę bez możliwości dysponowania pieniędzmi. Dlatego uważam, że pierwszym elementem, o który powinien zadbać człowiek starszy, to rozwijanie się, ponieważ świat zmienia się bardzo szybko. Należy to robić w miarę własnych możliwości, ale podstawowe rzeczy trzeba umieć, przykładem są zakupy internetowe. Drugi bezwzględnie ważny dla seniora aspekt to ruch🏃‍♀️, bo siedzenie przed telewizorem przy serialach niszczy zdrowie i powoduje problemy z układem ruchu. Nie powinno się jednak nagle rozpoczynać intensywnego uprawiania sportu (szczególnie, jeśli dotychczas się tego nie robiło), ale należy kontynuować dotychczasową aktywność fizyczną. Ja jestem fanką kijków🚶‍♀️, więc z nimi chodzę.

To, co robię, dodaje mi ogromnej energii💪, podobnie jak kontakty z ludźmi – odczuwam to na co dzień. Czuję się, jakbym miała ogromną rodzinę. bo zawsze ktoś się odezwie, zapyta, zatroszczy. Jest to bardzo miłe i motywujące do dalszego działania.

Cieszy mnie, że mogę być inspiracją dla innych. Bardzo namawiam seniorów, aby poszerzali horyzonty: z pomocą internetu, poprzez czytanie książek, realizowanie swoich pasji. Na emeryturze ma się dużo czasu, więc można wszystko to robić – w każdym wieku.❗️

#seniorzy #motywacja #inspiracja #pasja #zdrowie #rozwój
W ramach naszej kampanii "W trosce o seniorów" op W ramach naszej kampanii "W trosce o seniorów" opublikowaliśmy bardzo ważny artykuł przygotowany wspólnie z Prof. dr hab. n. med. Agatą Szulc 👩‍⚕️ dotyczący depresji seniorów. Pamiętajmy, że żaden wiek nie jest zbyt zaawansowany na to, aby dbać o zdrowie psychiczne. ❗

Osoby po 65. roku życia👴👵 są pod względem depresji generalnie zaniedbane, gdyż objawy, które dotyczą sfery zdrowia psychicznego, bywają bagatelizowane. Skupiamy się zazwyczaj na problemach somatycznych seniora – bo osoby starsze narzekają, mają problemy ze snem, kłopoty z pamięcią, apetytem… Jako społeczeństwo odbieramy te zachowania dość stereotypowo – większość osób uznaje, że są to stany związane z wiekiem i nic na to się nie poradzi. Tymczasem za zachowaniem i stanem seniora może stać depresja. ❗

Bardzo ważne jest obserwowanie osoby starszej, a w razie dostrzeżenia niepokojącej metamorfozy w jej zachowaniu należy skontaktować seniora z lekarzem. Wprowadzenie odpowiedniego leczenia depresji, dostosowanego indywidualnie do pacjenta, może pomóc wyjść ze stanu pogorszenia kondycji psychicznej. Leczenie depresji jest ważne, ponieważ zaniechania w tym obszarze mogą doprowadzić do samobójstwa. U seniorów bywają to tzw. ciche samobójstwa, czyli takie, w których otoczenie nie rozpozna targnięcia się na swoje życie, bo osoba starsza może, na przykład, stopniowo wycofywać się z egzystencji przez odmowę wstania z łóżka, przyjmowania posiłków, leków, napojów; lub dojdzie do zażycia nadmiaru leków – co mogło być dziełem przypadku, ale też mogło być działaniem intencjonalnym.

Zachęcamy do przeczytania całego artykułu na eksperciozdrowiu.pl 

#seniorzy #depresja #zdrowiepsychiczne #zdrowie
Kochani, z okazji zbliżających się Świąt🎄🎅 oraz nadchodzącego Nowego Roku życzymy Wam zdrowia, szczęścia i spokoju. Niech ten najbliższy rok🍾 przyniesie wiele budujących myśli, dobrych spotkań i energii potrzebnej do osiągnięcia wszystkich zamierzonych celów.
Dzisiaj zachęcamy do przeczytania artykułu Justy Dzisiaj zachęcamy do przeczytania artykułu Justyna Wielgosz-Dietetyk @justnutrition opublikowanego w ramach naszej kampanii "W trosce o seniorów". Cały artykuł znajdziecie na stronie warsawpress💻

❗️Prawidłowe odżywianie to jeden z najskuteczniejszych i najtańszych sposobów na zmniejszenie obciążenia wieloma chorobami cywilizacyjnymi, m.in. otyłością, cukrzycą typu 2, chorobami sercowo-naczyniowymi nowotworowymi. Dieta stanowi też ważny czynnik w budowaniu różnorodności mikrobioty jelitowej (flory bakteryjnej), która ma duży wpływ na zdrowotność całego organizmu.❗️

Chcąc scharakteryzować ogólne zasady żywienia seniora, powinniśmy bazować na założeniach diety śródziemnomorskiej🥕🍎🥗🍣, uważanej za jeden z najzdrowszych model żywieniowy na świecie. Dieta ta może poprawić parametry metaboliczne i sercowo-naczyniowe oraz zmniejszyć częstość występowania poważnych incydentów sercowo-naczyniowych o około 30%. Ponadto korzystnie wpływa ona na mikrobiotę jelitową, gdyż sprzyja różnorodności mikroflory i zwiększa w okrężnicy ilość bakterii należących do korzystnych dla nas szczepów.

⛔️Osoby starsze powinny unikać żywności, która może działać zapalnie i tym samym pogarszać profil lipidowy i glukozowo-insulinowy. Do produktów spożywczych, które nie powinny znajdować się w diecie osoby starszej, zaliczone zostały: produkty gotowe będące źródłem soli i cukru, pieczywo cukiernicze, żywność wysokoprzetworzona typu fast-food, słodkie napoje, soki, słodycze, niskiej jakości margaryny z dodatkiem utwardzonych tłuszczy, wysokotłusty nabiał bogaty w tłuszcze nasycone, mięso czerwone, podroby, przetwory mięsne. Osoby starsze powinny też unikać nadmiernego spożycia alkoholu i palenia papierosów.🚭
reklama
Według danych epidemiologicznych choroby nowotworowe najczęściej ujawniają się w okolicy 65. urodzin 🧓👵 i to jest ten czas, gdy zaczynamy mówić w onkologii o wieku senioralnym. Nad tymi pacjentami powinniśmy się wszyscy pochylić ze szczególną troską🤲, bo często zostają ze swoją chorobą sami.
Starszy wiek to szansa na zrobienie czegoś, co po nas pozostanie, kiedy już odejdziemy. Idealnie do realizacji tego zadania nadaje się internet 💻– okno na świat, którego przewagą nad telewizjami jest jego interaktywność. Korzystający z niego mogą reagować, pisać posty, tworzyć społeczności… – tak robią Mądre Babcie👵.
Dla tych, którzy nie mieli okazji przeczytać niezwykle inspirującego tekstu🔝, przygotowanego dla nas przez Panią Krystynę Bałakier @balakierkrystyna  Krystyna Bałakier poniżej zamieszczamy kilka cytatów a całość znajdziecie na 👉eksperciozdrowiu.pl
W ramach naszej kampanii "W trosce o seniorów" opublikowaliśmy bardzo ważny artykuł przygotowany wspólnie z Prof. dr hab. n. med. Agatą Szulc 👩‍⚕️ dotyczący depresji seniorów. Pamiętajmy, że żaden wiek nie jest zbyt zaawansowany na to, aby dbać o zdrowie psychiczne. ❗
Kochani, z okazji zbliżających się Świąt🎄🎅 oraz nadchodzącego Nowego Roku życzymy Wam zdrowia, szczęścia i spokoju. Niech ten najbliższy rok🍾 przyniesie wiele budujących myśli, dobrych spotkań i energii potrzebnej do osiągnięcia wszystkich zamierzonych celów.
Dzisiaj zachęcamy do przeczytania artykułu Justyna Wielgosz-Dietetyk @justnutrition opublikowanego w ramach naszej kampanii "W trosce o seniorów". Cały artykuł znajdziecie na stronie warsawpress💻
  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2020 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.